【微健康】《金牌医生》:诱发过敏性哮喘的的6大病因

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[微健康]《金牌医生》:过敏性哮喘的6大病因

过敏性哮喘是一种相对顽固的疾病,多发于婴幼儿发病,如果忽视治疗,可与生命有关。大多数哮喘患者都有过敏或过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的哮喘患者有打喷嚏,流鼻涕,鼻子发痒,眼睛发痒和流泪等症状。由于症状类似于呼吸道感染或炎症,成年人缺乏相关知识,往往忽视早期治疗,最容易被误诊。

病因和病理学

过敏性哮喘是一种慢性气道炎症,涉及多种细胞,特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞。在易感个体中,这种炎症可引起反复喘息,呼吸短促,胸闷和/或咳嗽等症状主要发生在夜间和/或早晨,并且气道对各种各样的反应更具反应性。刺激。然而,症状可以通过自身或治疗来缓解。在过去的十年中,美国,英国,澳大利亚,新西兰和其他国家的哮喘患病率和死亡率都有所增加。世界上约有1亿名哮喘患者已成为严重威胁公众健康的主要慢性疾病。中国的哮喘患病率约为1%,儿童可达3%。据估计,该国有超过1000万的哮喘患者。

临床症状

在过敏性哮喘发作之前,存在诸如打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,胸闷等先兆症状。如果不及时治疗,可能由于支气管阻塞的加重而发生哮喘。在严重的情况下,它可能被迫坐下或坐在呼吸,干咳或轻微的白色泡沫痰,甚至紫色痰。然而,它通常可以通过自身缓解或通过自我给药或抗哮喘药物治疗来缓解。一些患者在缓解数小时后可能复发,甚至导致持续性哮喘。

临床上也存在哮喘的非典型表现。如咳嗽变异性哮喘,患者咳嗽无明显诱因超过2个月,夜间和早晨频繁发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定反应性高,抗生素或镇咳,祛痰无效治疗,对支气管痉挛剂或皮质类固醇有效,但需要排除引起咳嗽的其他疾病。

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疾病原因

I.吸入

吸入物质分为特定物质和非特异物质。前者如尘螨,花粉,真菌,动物皮屑等;非特异性吸入剂,如硫酸,二氧化硫,氯胺等。具体吸入职业性哮喘如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,丝,动物皮屑或粪便等。另外,非特异性甲醛,甲酸等。

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二,感染

哮喘的形成和发作与反复的呼吸道感染有关。在哮喘患者中,特异性IgE可能存在于细菌,病毒,支原体等中,并且如果吸入相应的抗原则可以刺激哮喘。病毒感染后,气道上皮可直接受损,导致呼吸反应性增强。一些学者认为,病毒感染产生的干扰素和IL-1会增加嗜碱性粒细胞释放的组胺量。在儿童早期,呼吸道病毒(特别是呼吸道合胞病毒)被感染,并且有许多哮喘症状。在农村地区仍然可以看到由螨虫和钩虫等寄生虫引起的哮喘。

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三,食物(日常生活中常见,需要多加注意)

1.牛奶和奶制品

牛奶和乳制品是婴儿和幼儿最常见的食物。它们也是导致婴儿和幼儿哮喘的最常见的食物过敏原。牛奶含有乳清蛋白,乳清蛋白和酪蛋白等成分。其中,α乳蛋白是乳成分中最多的过敏原成分,虽然热处理后该蛋白的变应原性可以显着降低,但牛奶过敏的患者仍然可以诱发更严重的症状。过去,A型乳白蛋白被认为具有较高的物种特异性,因此对牛奶过敏的儿童被认为是用山羊奶代替的。然而,最近的研究已经证实,许多不同物种的动物乳制品中的一些抗原性是相似的。对于对牛奶过敏的儿童,山羊奶不是可靠的替代食品,特别是对牛奶严重过敏的儿童。食品处方不应含有山羊奶。

鸡蛋鸡蛋和鸡蛋制品会对所有年龄段的患者造成过敏,婴儿和幼儿的过敏率最高。蛋清中的蛋清蛋白是引起过敏的主要过敏原成分,蛋黄很少引起过敏。

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2.海鲜和水产品

已经发现,发达渔业区的哮喘发病率正在增加,这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。然而,许多研究证实鱼,虾,蟹,贝类和螨虫可引起呼吸道症状。例如,鱿鱼,鳖鱼和鱿鱼等带红色的鱼很容易引起过敏症状,虾,甲壳类动物如螃蟹和牡蛎,以及鱿鱼和墨鱼,也含有高过敏原。这些食物的过敏原通常是耐热的,熟食通常会引起过敏,特别是如果你吃新鲜的海鲜。发病率显着增加。近年来,已经证实吸入空气中的鱼粉还可以诱发对鱼类过敏的哮喘患者的症状。

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3.油料作物,如花生,芝麻和棉籽

它主要与这些食物的高蛋白质含量有关,一旦它被制成油脂产品,它很少引起过敏症状。然而,临床上经常遇到由生花生引起的哮喘患者。

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4.小麦,谷物

大豆,绿豆,红豆和黑豆等豆类可引起呼吸道过敏症状。

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坚果

包括核桃,山核桃,开心果,榛子,腰果,松子和栗子。

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6.肉类及其制品

常见的包括牛肉,羊肉,猪肉,鸡肉,兔肉和鸭肉。不常见的肉类,如狗肉,鹅肉,蛤蜊肉和鸟肉也会引起过敏。例如,鸟蛋过敏症经常发生在禽蛋综合症患者身上。

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7.面粉

例如,面包粉与面粉接触有关。此外,面粉和谷物中的蚜虫也是过敏的主要原因。

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8.一些蔬菜

包括豇豆,青豆,白羽扇豆,蘑菇,西红柿,辣椒,韭菜,枸杞子,柚子,大蒜,茄子,卷心菜和蕨菜。

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9.其他食物

咖啡,啤酒,葡萄酒,威士忌,白葡萄酒,由花粉,巧克力和某些食用昆虫(如豆蛀虫,蚱蜢和蚕茧)制成的保健品可引起不同程度的呼吸道过敏症状。

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四,气候变化

当温度,温度,气压和/或空气中的离子发生变化时,可诱发哮喘,因此在寒冷季节或秋冬季气候变化中更为常见。

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五,心理因素

情绪激动,紧张,愤怒等的患者可引起哮喘发作,这通常被认为是由大脑皮层和迷走神经的反射或过度通气引起的。

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6.体育

大约70%至80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发的哮喘或运动诱发的哮喘。典型病例是运动6至10分钟,支气管痉挛在停止运动后1至10分钟内最明显。许多患者在30至60分钟内自发恢复。运动后约1小时存在不应期,其中40%至50%的患者在没有支气管痉挛的情况下再次运动。临床表现包括咳嗽,胸闷,气短,喘息,听诊和喘息。有些患者在运动后没有典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能检查可以检测出支气管痉挛。这种疾病在青少年中更为常见。如果预先给予色甘酸钠,酮替芬或氨茶碱,可以缓解或预防发病。相关研究表明,由于剧烈运动后过度通气,气道粘膜的水分和热量消失,气道上皮中的分子浓度暂时显得过高,导致支气管平滑肌收缩。

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专家提醒:饮食方面的考虑

专家提醒,过敏性哮喘应该温暖,轻盈,柔软,少吃。除了避免明确引起过敏或哮喘的食物外,避免避免吃其他食物以避免失去应有的营养平衡。在哮喘发作的情况下,你也应该少吃肠胃胀气或难以消化的食物,如豆类,山楂等,以避免腹胀和压迫胸腔,增加呼吸困难。

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许多食物,如鱼和虾(海鱼),芝麻,贝类,坚果(腰果,花生等),乳制品甚至小麦产品都会引起哮喘发作过敏原。在这方面,在清除过敏原后,可以通过饮食调节避免食用相应的食物或高度怀疑是过敏原的食物。此外,由于口味不同,一些食物可能是禁忌。例如,哮喘患者通常有浑浊和内部疾病。目前,不宜食用猪肉,鱼或脂肪油腻的产品。帮助湿牡蛎,此时可以多吃萝卜,丝瓜,糯米,柑橘,银杏等痰湿祛湿产品;对于内热或热的患者,不宜食用辣椒,胡椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食物,因其温暖和热量,可以吃绿豆,油菜,苦瓜,柚子等热量。

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哮喘患者应该温暖,轻盈,柔软,少吃。除了避免明确引起过敏或哮喘的食物外,避免避免吃其他食物以避免失去应有的营养平衡。在哮喘发作的情况下,你也应该少吃肠胃胀气或难以消化的食物,如豆类,山楂等,以避免腹胀和压迫胸腔,增加呼吸困难。

一般来说,哮喘患者避免进食(或少吃)食物,如蛋黄,鸡蛋,肥猪肉,羊肉,狗肉,海鱼,蛤蜊,螃蟹,虾;木瓜,韭菜,黄花菜,竹笋(或干竹笋),花生,泡菜,辣椒,辣椒;糖精,香精,色素,巧克力;冷饮,如冰淇淋,苏打水,葡萄酒,咖啡,浓茶等软饮料。

每个人的过敏原差异很大。如果您没有找到原因,您应该主动观察,吃什么,以及进食后会引起哮喘的原因。

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需要注意日常生活:

保持家居清洁,避免孩子在清洁和清洁时,并避免让孩子接触过敏原。由于尘螨很容易附着在玩偶上,所以最好不要将玩偶放在儿童床上。如果你必须放娃娃,最好将玩偶包在塑料袋中或每周用热水洗。您还可以将玩偶每周放入冰箱两小时,以防止尘螨繁殖。避免饲养小动物,因为它们上的毛发更容易产生细菌,而且猫的猫最多,因此家中有哮喘患者,最好避免饲养小动物。

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